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LUNES 16 OCTUBRE 2017
DOCTORA ALIZA
PUBLICADO EN DIABETES
Tener diabetes significa que estás monitoreando con
frecuencia los niveles de glucosa en la sangre para mantenerlos cerca del rango
normal y así evitar que las subidas o caídas extremas del azúcar, puedan
causarte complicaciones. Pero, ¿cuál es la causa de las fluctuaciones en los
niveles de glucosa (azúcar)? Aquí te explicamos.
Cuando tienes diabetes, es importante que estés
familiarizado con los números que indican si tus niveles de glucosa en la
sangre están altos o bajos. Algunas variaciones requieren tu atención, pues
pueden implicar que necesites hacer un ajuste en tu dieta, en la dosis de tus
medicamentos (ya sea medicamentos orales o insulina) y/o en tu estilo de vida
(tu actividad física).
Seguramente, si tienes diabetes ya conoces tu cuerpo y sabes
que te da señales para identificar cuando hay fluctuaciones significativas en
los niveles de la glucosa, los cuales se consideran normales cuando están en el
rango de 70 a 100 miligramos (70-100 mg/dl). Aunque la única forma de saber
exactamente cómo está el nivel de glucosa en la sangre es midiéndola.
¿A qué se deben las fluctuaciones en los niveles de
glucosa?
Es normal que los niveles de la glucosa en la sangre varíen
durante el día, tanto en las personas con diabetes como en las personas que no
padecen dicha condición. Lo que comes, tu nivel de actividad física, cuando se
tiene alguna enfermedad (como un resfriado, una gastroenteritis, etc.) e
incluso factores como el estrés, influyen en las fluctuaciones que puede tener
tu glucosa en la sangre. Sin embargo, cuando estos niveles de azúcar en la
sangre son muy altos o muy bajos, hacen que no te sientas bien.
La hiperglicemia o hiperglucemia (glucosa alta)
Si tienes la glucosa en la sangre (glucemia) en niveles
altos, lo que se conoce como hiperglicemia o hiperglucemia, es importante
encontrar la causa para corregirla. Los niveles de azúcar elevados en la sangre
se presentan cuando el cuerpo no produce suficiente insulina. También se
presenta cuando el organismo no puede utilizar la insulina que produce
adecuadamente (a esto se le conoce como resistencia a la insulina). De
cualquier manera, hay que tomar cartas en el asunto porque la elevación de la
glucosa en la sangre pueden causar problemas de salud y complicar tu diabetes.
Algunas de las complicaciones de la hiperglucemia incluyen:
ataques al corazón, derrame cerebral, problemas con el funcionamiento de los
riñones, alteraciones en la vista y daños en los nervios (neuropatía). Entre
los síntomas de la hiperglucemia están: mucha sed, ir al baño con frecuencia y
presencia de azúcar en la orina.
Algunas causas de hiperglicemia incluyen: algo que comiste
o bebiste (cuando comes o bebes algo que no debías, por ejemplo), cuando tomas
algunas medicinas (como cortisona, por ejemplo), si estás enfermo, si tu cuerpo
está combatiendo alguna infección, o si no haces ejercicio. Otras causas serían:
Si tienes diabetes tipo 1, probablemente no te inyectaste
la cantidad indicada de insulina
Si tienes diabetes tipo 2, quizá se te olvidó tomar la
medicina.
El estrés y las preocupaciones
Un resfrío o una gripe
Si tienes cirugía
Si te mides tu glucosa y está más alta de lo normal, debes
tomar acción: hacer ejercicio por lo general baja los niveles de glucosa en la
sangre. Sin embargo, si el nivel de tu glucosa sobrepasara los 240 mg/dl será
necesario hacer una prueba de orina para determinar si hay cetonas (residuos
que resultan de cuando el organismo descompone las grasas) presentes. En caso
de que así sea, no se debe realizar actividad física. Tu médico te indicará cuál
es el mejor tratamiento o qué pasos debes tomar.
La hipoglucemia (glucosa baja)
Por otro lado, los síntomas de la glucosa baja o
hipoglucemia típicamente los sospecharás si te sientes débil, cansado,
sudoroso, irritable, con hambre, intranquilo, si tu corazón late rápidamente (a
esto se le llama taquicardia) y/o algunas personas pueden tener visión borrosa
transitoriamente. Si tienes un monitor de glucosa y ves que tu nivel está por
abajo de 70 mg/dl, necesitas atención inmediata. En casos muy severos la
persona puede perder el conocimiento.
La hipoglucemia se produce cuando el azúcar del cuerpo se
agota con demasiada rapidez; cuando la glucosa es liberada al torrente
sanguíneo con lentitud o se libera demasiada insulina en el torrente sanguíneo.
Las causas más comunes de la baja de glucosa en sangre o hipoglucemia en las
personas con diabetes son:
Saltarse comidas
Demorarte para comer
Tomar la insulina o el medicamento para la diabetes en el
momento equivocado
Tomar accidentalmente demasiada insulina o medicamento para
la diabetes
Hacer ejercicio extenuante o en un momento del día que no
es habitual para la persona con diabetes
Tomar alcohol
Si te baja la glucosa debes tomar de inmediato medidas como
ingerir 15 gramos de carbohidratos como por ejemplo: una cucharada de miel,
tres tabletas de glucosa, una cucharada de azúcar sola o disuelta en agua, ½
taza de jugo (zumo) de naranja o de manzana, ½ vaso de soda regular.
Se recomienda esperar 15 minutos y medirse la glucosa en la
sangre para ver si ya está en un nivel normal. Si al cabo de los 15 minutos la
persona no se siente bien, se debe repetir lo anterior.
Si piensas que podrías estar teniendo bajas de azúcar,
revisa tus niveles de azúcar en la sangre y habla con tu médico. A veces estas
bajas de azúcar pueden suceder durante la noche. Algunos síntomas que podrían
sugerir hipoglucemia durante la noche incluyen sudoración nocturna o que notas
que las sábanas o la piyama está húmeda cuando te despiertas, o si tienes
pesadillas con frecuencia, o si te despiertas con dolor de cabeza todos los días,
por ejemplo. Y también es importante que le preguntes acerca del glucagón, una
medicina que contrarresta el efecto de la insulina para casos de hipoglucemia
severa.
La mejor manera de evitar las grandes fluctuaciones en los
niveles de la glucosa es controlar adecuadamente tu diabetes. Consulta con tu
médico y tu equipo de salud si tienes dudas al respecto.
Ultima revisión: 2017
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